手足口病是肠道病毒引起的儿童常见传染病，初期一般是感染病毒之后的前驱阶段，这个阶段还没有长出典型疱疹，主要表现类似普通感冒，会出现低热 精神变差 食欲下降 咽喉疼痛，很多家长容易误以为是普通感冒，等到后续手掌足底口腔臀部慢慢出现皮疹疱疹，才识别出手足口病，初期症状个体差异比较大，部分轻症孩子前期发热不明显，直接出疹，少数重症病例初期就会快速精神差，所以识别初期症状的重点，就是留意发热加口腔咽痛，并且结合孩子近期有没有接触过患病儿童，该病高发人群主要是五岁以下婴幼儿，通过飞沫 接触污染物传播，发病有 3 到 7 天潜伏期，潜伏期之后进入初期发病阶段。

初期典型症状清单

发热，多数是中低热，体温一般 37.5 到 38.5 摄氏度，部分孩子体温可以升到 39 度，发热可持续 1 到 3 天

口腔不适，咽喉肿痛，流口水增多，吃东西喝水喊疼，因为口腔黏膜很快会出现小红疹或者溃疡，孩子会拒食哭闹

全身状态改变，精神倦怠，嗜睡烦躁，比平时爱哭闹，乏力，不愿意玩耍

消化道表现，部分孩子伴随恶心 呕吐 轻度腹泻，食欲明显减退

初期之后典型出疹表现

口腔，舌面 颊黏膜 软腭部位出现红色丘疹，之后变成小疱疹破溃形成溃疡

手部，手掌手指侧缘出现红色斑丘疹或者疱疹

足部，足底 脚趾部位出现皮疹疱疹

臀部，肛周臀部也经常伴随皮疹，这是手足口很典型特点

皮疹一般不痛不痒，不结痂不留疤

需要警惕的重症预警信号

持续高热超过 3 天不退

频繁呕吐，尤其是喷射性呕吐

精神萎靡 嗜睡 容易惊跳 肢体抖动

呼吸急促 心跳明显加快

出冷汗 四肢冰凉

一旦出现上面这些表现，属于重症风险，需要立刻就医

手足口病初期和普通感冒对照表格

家庭初步观察操作要点

第一步 孩子出现低热咽痛流口水，先记录体温变化，观察精神状态

第二步 每天查看口腔 手掌 足底 臀部有没有新发皮疹

第三步 让孩子居家隔离，不要去幼儿园，避免交叉传染

第四步 做好手卫生，玩具餐具消毒，多补充温水，饮食选择温凉软烂食物，减少口腔刺激

第五步 如果只是轻症，做好护理，持续观察，一旦出现重症预警马上就诊

手足口病初期最关键就是低热咽痛流口水，很多家长因为还没有出疹容易漏判，重点持续观察手足臀部皮疹，同时密切监测精神和体温，早识别早隔离，警惕重症进展。

【常见问题】

问题 1 手足口病有什么初期症状 一定会发烧吗

回答 1 手足口病有什么初期症状，大部分患儿初期会有发热表现，但不是所有病例都一定会发烧，少数轻症手足口病初期只表现口腔疼痛流口水，之后直接出疹，判断手足口病有什么初期症状不能只看有没有发烧。

问题 2 手足口病有什么初期症状 大人会感染吗

回答 2 手足口病有什么初期症状，成人也可以感染肠道病毒，成人感染手足口病初期症状往往很轻，可能只是低热咽痛，皮疹很少，但是依然具备传染性，了解手足口病有什么初期症状可以避免成人携带病毒传染幼儿。

问题 3 手足口病有什么初期症状 多久之后会长疱疹

回答 3 手足口病有什么初期症状，一般发热之后 1 到 2 天左右，口腔还有手足部位开始长出疱疹，从初期前驱症状到典型出疹间隔很短，观察手足口病有什么初期症状之后要连续几天查看皮疹变化。

问题 4 手足口病有什么初期症状 幼儿园接触过患儿怎么办

回答 4 手足口病有什么初期症状，接触患病儿童之后有 3 到 7 天潜伏期，这段时间就要留意手足口病有什么初期症状，每天监测体温，观察口腔和手足，一旦出现初期症状及时居家隔离就医。

【免责申明】

本内容属于传染病科普知识，不能替代医生面诊诊断，每个孩子病情进展不同，如果怀疑手足口病或者出现高热精神差等情况，请及时前往医院儿科就诊评估。