小儿流涎，又称“口角流涎”或“唾液过多”，是儿科常见的一种症状，主要表现为婴幼儿在安静状态下不自觉地从口中流出大量唾液。此现象多见于1至3岁的儿童，尤其在出牙期更为明显。虽然多数情况下属于生理性流涎，但若长期存在，可能影响孩子的口腔卫生、营养摄入及心理发育，甚至引发皮肤炎症等问题。

在中医理论中，小儿流涎多与脾虚有关。《黄帝内经》指出：“脾主涎”，脾的功能失调会导致水湿运化失常，进而出现唾液分泌过多、难以控制的情况。因此，调理脾胃功能成为治疗小儿流涎的重要方向。

五味异功散作为经典的中药方剂，源于《太平惠民和剂局方》，由党参、白术、茯苓、甘草、陈皮五味药材组成，具有健脾益气、理气和胃的功效。现代临床研究表明，该方对于因脾虚引起的消化不良、食欲不振、体倦乏力等症状有良好疗效，同时也能改善因脾虚导致的流涎问题。

在实际应用中，五味异功散常用于治疗小儿因脾虚所致的流涎症。其作用机制主要体现在以下几个方面：

1. 增强脾胃功能：通过补益脾气，促进食物的消化吸收，减少体内水湿停滞，从而降低唾液分泌。

2. 调节气机运行：方中陈皮理气健脾，有助于改善脾胃气滞，使气血运行通畅，减少异常分泌。

3. 增强体质：长期服用可提高小儿免疫力，改善整体健康状况，从根本上减少流涎的发生。

需要注意的是，五味异功散虽为经典方剂，但使用时仍需根据患儿的具体情况进行辨证施治。例如，若流涎伴随明显胃热或痰湿内盛，则不宜单独使用本方，应结合其他药物进行综合调理。

此外，家长在日常生活中也应注意以下几点：

- 保持口腔清洁，避免细菌滋生；

- 饮食清淡易消化，避免过甜、过油腻的食物；

- 增加户外活动，促进脾胃运化功能；

- 若流涎持续时间较长或伴有其他异常症状（如体重下降、精神萎靡等），应及时就医，排除其他潜在疾病。

综上所述，五味异功散在小儿流涎症的治疗中具有一定的临床价值，尤其适用于脾虚型患者。然而，用药需谨慎，建议在专业中医师指导下使用，以确保安全有效。随着对中医药研究的不断深入，相信未来会有更多针对小儿流涎的有效治疗方法被发掘和推广。