多发性抽动症（Tourette综合征）是一种以运动性抽动和发声性抽动为主要特征的神经发育障碍性疾病，常见于儿童及青少年群体中。该病症的病因复杂，涉及遗传、神经递质失衡以及环境因素等多方面。目前西医主要采用药物干预与心理行为疗法相结合的方式进行治疗，但部分患者对药物副作用较为敏感，且长期服药可能导致耐药性问题。在此背景下，中医药以其整体观念和个体化治疗的优势，在多发性抽动症的治疗中展现出独特价值。

本文通过回顾王素梅教授治疗一例典型多发性抽动症患者的临床案例，旨在探讨中医辨证论治在改善症状、提高生活质量方面的效果，并总结经验供同行参考。

病例介绍

患者为10岁男孩，主诉表现为频繁眨眼、耸肩、清嗓声以及不自主发声等症状持续半年余。伴随情绪波动大、注意力难以集中、睡眠质量下降等问题。既往无重大疾病史，家族中亦无类似病史记录。经西医诊断符合多发性抽动症标准，尝试多种西药治疗后效果不佳，遂寻求中医诊治。

中医辨证施治

根据患者具体表现，王素梅教授结合其体质特点及发病特点进行了全面分析：

1. 辨证分型

患者主要表现为“肝风内动”，伴有“心脾两虚”的病理机制。具体而言，“肝风内动”导致筋脉拘急，引发肢体抽搐；而“心脾两虚”则影响神志安定，加重情绪不稳定及注意力分散的症状。

2. 治疗原则

针对上述病机，确立了“平肝熄风、健脾安神”的治疗原则。通过疏肝解郁、调和气血、补益心脾的方法，从根本上缓解抽动症状并改善伴随的精神状态。

3. 方剂选择

基础方选用四逆散加减，同时加入钩藤、僵蚕等具有平肝熄风作用的药材，以及党参、茯苓等健脾益气之品。每日煎煮服用，连续治疗三个月。

疗效观察

经过三个月的系统治疗，患者各项症状明显减轻，眨眼频率从每日数百次减少至十余次，耸肩动作基本消失，发声次数显著降低，仅偶有轻微清嗓现象。此外，患儿情绪趋于平稳，学习成绩有所提升，睡眠状况得到改善。家长反馈患儿日常生活质量大幅提高，对后续治疗充满信心。

经验总结

本案例充分体现了中医辨证施治在多发性抽动症治疗中的优势。王素梅教授强调，对于此类疾病，应注重整体观念与个体化治疗相结合，既要关注局部症状的表现，也要兼顾全身状态的变化。同时，建议将中医治疗与现代医学手段有机结合，形成综合治疗方案，以期达到最佳疗效。

总之，中医药在多发性抽动症的治疗领域具有广阔的应用前景，值得进一步深入研究与推广。希望未来能够涌现出更多优秀的临床研究成果，造福广大患者及其家庭。