卵巢癌和原发性腹膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，其中上皮性卵巢癌占据了绝大多数。尽管近年来在早期诊断和治疗方面取得了显著进展，但复发性病例依然频繁出现，给临床治疗带来了巨大挑战。在这种背景下，白蛋白结合型紫杉醇作为一种新型化疗药物，逐渐成为研究热点。

白蛋白结合型紫杉醇（nab-paclitaxel）是一种将紫杉醇与人血清白蛋白结合形成的纳米级颗粒制剂。相较于传统紫杉醇，它具有更高的生物利用度、更少的过敏反应以及更好的组织渗透能力。自2005年首次获批用于乳腺癌治疗以来，该药物已在多种实体瘤中展现出良好的疗效。

对于复发性上皮性卵巢癌及原发性腹膜癌患者而言，白蛋白结合型紫杉醇的应用主要体现在以下几个方面：

首先，在联合化疗方案中，白蛋白结合型紫杉醇能够显著提高治疗效果。研究表明，当其与卡铂等其他抗癌药物联用时，可有效延长患者的无进展生存期（PFS），并改善总体生存率（OS）。此外，这种组合疗法还减少了因剂量限制性毒性而导致的治疗中断情况发生。

其次，由于白蛋白结合型紫杉醇无需使用特殊溶剂如聚氧乙烯蓖麻油来溶解紫杉醇分子，因此降低了患者出现严重过敏反应的风险。这对于那些对传统紫杉醇存在耐受问题或者无法接受标准剂量治疗的患者来说尤为重要。

再次，从药代动力学角度来看，白蛋白结合型紫杉醇通过与内源性白蛋白相互作用进入细胞内部，从而绕过了P-糖蛋白介导的多药耐药机制。这使得它在应对某些已经产生抗性的肿瘤细胞株时仍能保持较高的活性。

然而值得注意的是，并非所有患者都能从该疗法中获益。个体差异导致部分人群可能表现出较低的响应率或较差的安全性表现。因此，在实际应用过程中需要根据每位患者的具体情况进行个性化调整。

综上所述，白蛋白结合型紫杉醇为复发性上皮性卵巢癌及原发性腹膜癌提供了新的治疗选择。未来随着更多高质量临床试验数据的支持，我们有理由相信这一创新性疗法将在妇科恶性肿瘤领域发挥更加重要的作用。同时也要提醒广大医务工作者，在制定治疗计划时应充分考虑患者的病情特点及身体状况，以实现最佳疗效。